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기사제목 췌장암, 조기 발견 위해 주기적 복부 CT 필요해
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췌장암, 조기 발견 위해 주기적 복부 CT 필요해

기사입력 2018.11.16 14:04
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[아이팜뉴스] 11월 17일은 ‘세계 췌장암의 날’이다. 의료 기술이 날로 발전하고 있지만 생존률이 20년째 그대로인 암이 있다. 췌장암이다. 5년 생존율이 10% 내외다. 심찬섭 건국대병원 소화기내과 교수로부터 치료가 어려운 암으로 꼽히는 췌장암에 대해 자세히 알아보자.

■ 췌장암 치료율이 낮은 이유는

췌장암은 우리 몸 가운데 뒤쪽에 위치해 위, 십이지장, 소장, 대장, 간 담당, 비장 등에 둘러싸여 있어 진단이 쉽지 않다. 또 병이 많이 진행된 상태에서야 소화불량이나 체중 감소, 황달 등의 증상이 나타나기 때문에 적절한 치료시기를 놓치는 경우가 많고, 다른 소화기암보다 진행 속도가 빨라 치료가 쉽지 않다는 특징이 있다.

■ 췌장암 증상은

안타깝게도 췌장암 초기에는 증상이 거의 없다. 췌장암으로 병원을 찾는 분들을 보면 대부분이 위 근처와 등이 답답하다던가, 왠지 속이 좋지 않다더가, 식욕이 없다거나 하는 이유가 많다. 이외에도 식욕 저하와 체중 감소 등이 나타난다. 복통이나 황달도 대표적인 증상이다.

■ 췌장암 진단은

일반적으로 소화기 증상이 있는 경우 초음파 검사나 내시경, 위 X-선 검사 등을 실시한다. 초음파에서 명확한 이상이 나타나지 않는 경우에도 CT나 MRI 등으로 몸의 단면을 관찰할 수 있는 검사를 진행해 진단하기도 한다.

■ 췌장암 치료는

항암제를 시행했을 때 반응률은 0~20%다. 평균 생존기간은 1~6개월 정도로 알려져 있다. 치료는 수술과 방사선요법, 화학요법과 방사선 요법 등을 함께 하는 것이 대표적이다.

췌장암은 조기에 발견해 수술적 치료가 가능한 경우 완치율이 가장 높다. 하지만 진단 당시 암이 주변 혈관에 침습해 수술적 치료가 불가능한 국소진행성 췌장암의 경우에도 최근에는 수술 전 항암, 방사선 요법을 통해 암의 크기를 줄인 다음 수술을 하는 경우도 있어 생존률 향상을 기대해 볼 수 있다.

■ 조기 발견을 위해 필요한 것은

현재 가장 정확하고 효율적으로 진단할 수 있는 방법은 복부 CT다. 복부초음파로 진단하는 경우도 있지만 췌장은 가끔 소장의 가스에 방해를 받아 충분한 평가가 힘든 경우가 있을 수 있다. 특히 췌장암의 가족력이 있거나 70세 이상, 장기 흡연자, 만성췌장염 병력이 있는 분들은 고위험군으로 1년에 한 번씩 정기적인 복부 CT 검사를 받는 것이 좋다.

<도움말=심찬섭 건국대병원 소화기내과 교수>
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